61岁的汤老师是贵阳市企业退休职员,今朝随女儿在北仑糊口。在此之前,他已经在贵阳治理了恒久异地栖身就医存案手续。
7月22日,跟着社保卡刷卡结算乐成,来自贵阳的退休职工汤老师从北仑区人民医院住院结算部收到197.20元预付款退款后,顺遂出院。这也是宁波市首例跨省异地就医住院医疗用度实现直接刷卡结算的案例。
市社保局相干认真人夸大,跨省异地就医直接结算今朝仅限住院用度,门诊就医及门诊非凡病种就医医疗费仍按原渠道处理赏罚。
摘 要:7月22日,跟着社保卡刷卡结算乐成,来自贵阳的退休职工汤老师从北仑区人民医院住院结算部收到197.20元预付款退款后,顺遂出院。这也是宁波市首例跨省异地就医住院医疗用度实现直接刷卡结算的案例。
有市民也许会问,假如无法及时刷卡结算时该怎么办?
本年7月10日,他因病在北仑区人民医院住院,(龙腾锐达一卡通),通过国度异地就医结算体系,行使本人社保卡举办住院挂号。7月22日出院,汤老师行使社保卡举办出院结算,报酬尺度凭证“宁波市医保目次、贵阳市住院报酬”享受,即根基医疗保险药品目次、医疗处事项目目次和收费尺度,凭证宁波市政谋划定的付出范畴、自付比例及有关划定执行;住院医疗费的起付尺度、起付尺度以上医保基金包袱比例和不错的高付出限额等凭证贵阳市相干医保报酬政策执行。
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这名认真人这样答复:“国度跨省异地就医结算体系运行初期,实验进程有不不变环境,如产生就医挂号、结算非常,必要一一排查就医非常缘故起因。不能即时办理的,当地参保职员如故可以现金垫付后按原渠道申请零散报销;省外参保职员可以与参保地医保包办机构接洽处理赏罚。”
制止今朝,宁波市共有21家定点医疗机构开通根基医保跨省异地就医住院医疗用度直接结算。省外参保职员在参保地举办跨省异地就医存案挂号后,可在这21家医院中选择作为跨省异地就医挂号存案的定点医疗机构,行使社会保障卡通过国度异地结算平台联网直接结算住院用度。
同时,参保职员可上网查询已开通的统筹区、人脸通联网异地定点医疗机构、参保人本人存案环境、参保人跨省异地就医用度等。
按照计较,本次住院医疗用度合计15253.29元,个中医保基金记账的12450.53元由北仑区人民医院与宁波市社保局结算,小我私人承担的2802.76元由小我私人现金付出给北仑区人民医院。因为汤老师住院时付出了3000元预付款,以是不错的后医院退回了197.20元预付款。